Pataki: Ko ṣe iṣeduro lati faramọ ounjẹ naa laisi ijumọsọrọ akọkọ pẹlu dokita rẹ. Ofin yii jẹ pataki kii ṣe fun awọn ti o ti mọ awọn arun nikan, ṣugbọn fun gbogbo eniyan miiran.
Ko dabi awọn ounjẹ ti o gbajumọ julọ lọwọlọwọ, awọn ibi-afẹde ti ounjẹ ketogeniki lati ibẹrẹ jẹ oogun lasan. Wọn wa lori ero loni. Ni gbogbogbo, ọrọ “ounjẹ” ni ibẹrẹ ko ni nkankan lati ṣe pẹlu sisọnu iwuwo. Ọrọ yii tumọ si ṣeto awọn ofin ijẹẹmu ti o gbọdọ tẹle ni ipo ti a fun - lakoko itọju ti arun kan, lakoko akoko itọju ailera lẹhin.
Ounjẹ keto jẹ idiyele isọdọtun rẹ ni pataki si olupilẹṣẹ fiimu Amẹrika kan, ti ọmọ rẹ jiya lati warapa fun igba pipẹ. Pelu ọpọlọpọ awọn ọdọọdun si olokiki julọ ati awọn onimọ-jinlẹ ti o tayọ, ti o gbiyanju, o dabi pe gbogbo awọn oogun antiepileptic ti o munadoko julọ ti o wa ninu iseda, ipo ọmọkunrin naa ko ni ilọsiwaju rara. Awọn fere desperate baba ka kan pupo ti litireso lori koko ti atọju warapa ni agbegbe ìkàwé ati lojiji wá si apejuwe kan ti awọn ketogeniki onje, eyi ti o ti ko sibẹsibẹ a ti niyanju fun u nipa eyikeyi pataki. Lẹsẹkẹsẹ o fi ọmọ rẹ si ounjẹ yii ati, si idunnu nla rẹ, rii pe igbohunsafẹfẹ ikọmu ọmọkunrin naa dinku pupọ.
Nitorinaa, ounjẹ ketogeniki ni a ṣẹda lati dinku igbohunsafẹfẹ ti awọn ijagba warapa - nipataki ninu awọn ọmọde. Ko si idinku ninu gbigbemi kalori; Awọn carbohydrates nìkan ni a rọpo pẹlu awọn ọra. A fi awọn ọmọde sori ounjẹ yii fun awọn wakati 36, ati pe igbohunsafẹfẹ ijagba wọn dinku.
Ounjẹ ketogeniki ti wa ni bayi lo lati ṣe itọju kii ṣe warapa nikan, ṣugbọn tun arun Alusaima, arun ẹdọ ọra (ẹdọ ọra), ati paapaa awọn oriṣi ti akàn. Ni gbogbogbo, awọn anfani iṣoogun rẹ jẹ eyiti a ko le sẹ. Kini nipa sisọnu iwuwo?
Ounjẹ ketogeniki jẹ ounjẹ ti o ni awọn ounjẹ ti o ga pupọ ni ọra (awọn ọra ẹranko ati diẹ ninu awọn epo ẹfọ), awọn ọlọjẹ ẹranko, ati carbohydrate kekere pupọ, nitorinaa nipa 80% ti awọn iwulo agbara ti ara ni a pade lati didenukole ọra (akoonu ọra ti apapọ ounjẹ Yuroopu pese 30-35% ti agbara ti ara nilo lakoko ọjọ). Ati iru si ohun ti o ṣẹlẹ nigba ãwẹ, didenukole ti o tobi oye akojo ti sanra nyorisi si pọ acidity ninu ara. Eyi le ṣe alaye idi ti lilo iru eka ijẹẹmu bẹẹ yoo fa idinku ninu igbohunsafẹfẹ ti awọn ijagba warapa.
Ibi-afẹde ti ounjẹ ketogeniki ni lati fi ara sinu ipo ketosis.
Ketosis jẹ ipo aarun ara ti ara ninu eyiti awọn ara ketone bori ninu awọn ara rẹ. Ipo ketosis tumọ si pe ara nlo ọra iyasọtọ ti o fipamọ labẹ awọ ara lati bo awọn iwulo agbara, eyiti o ṣe idiwọ idinku iṣan. Lakoko ti o wa ni ipo ketosis, iwọ yoo fa agbara lati awọn ketones - awọn agbo ogun carbonyl ti o ṣẹda nigbati awọn ọra ba fọ. Nipa ọna, awọn ketones jẹ orisun agbara ti o dara julọ fun ọpọlọ, o fẹrẹ rọpo glukosi ni pipe.
Ẹya rere miiran ti ketosis ni pe ni ipo yii iwọ kii yoo ni iriri ebi, nitorinaa, iwọ yoo jẹun kere, eyiti o tumọ si pe iwọ kii yoo ni kikun bo awọn idiyele agbara rẹ.
Lati le fi ara sinu ipo ketosis, ounjẹ naa jẹ iṣeto ni ọna ti awọn ọra jẹ gaba lori ninu ounjẹ, ati awọn ọra ti o kun pupọ julọ (ounjẹ jẹ awọn ọra 90%, ti o da lori akoonu kalori).
Ni otitọ, ounjẹ ti ọpọlọpọ awọn alamọdaju alamọdaju lo ni ọsẹ to kọja ṣaaju idije kan tun le pe ni ketogenic: o jẹ nikan ti ẹja salmon (nigbagbogbo ti a yan, ṣugbọn o le pese ni awọn fọọmu miiran), bota epa ati ẹfọ alawọ ewe (letusi, broccoli, spinach, eso kabeeji). O dara paapaa lati ṣafikun epo flaxseed tabi epo Wolinoti si ounjẹ yii. Awọn amuaradagba pupọ wa tẹlẹ nibi, eyiti o dinku awọn iṣoro, ṣugbọn ko ṣe imukuro wọn patapata.
Aleebu ati awọn konsi ti awọn Ayebaye onje ketogeniki
Ni afikun ni pe ounjẹ yii jẹ doko gidi, ounjẹ n ṣiṣẹ, ati bii! Ohun akọkọ ni pe iwọ kii yoo ni iriri awọn ikunsinu ti ebi, eyiti o tumọ si pe ihamọ kalori ninu ounjẹ rẹ yoo rọrun pupọ lati farada. Awọn ketones jẹ orisun agbara ti o dara julọ fun ọpọlọ.
O tun ṣe pataki pe ounjẹ ketogeniki dinku eewu ti awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ nitori idinku didasilẹ ni yomijade hisulini. Ṣugbọn fun awọn eniyan ti n ṣakoso igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ, afikun yii le yipada ni irọrun si iyokuro, nitori insulini jẹ aṣoju anti-catabolic ti o lagbara. Idinku ninu yomijade hisulini ti wa ni agbara lori agbara ti ounjẹ ketogeniki lati fa acidosis ninu awọn iṣan, eyiti o tumọ si pọsi proteolysis, iyẹn ni, idinku ti awọn ọlọjẹ ti ara jẹ irọrun. Ati catabolism le jade kuro ni iṣakoso. Kii ṣe lẹsẹkẹsẹ, dajudaju, ṣugbọn ni awọn ọjọ 3-4 fun daju.
O rọrun lati tẹle ounjẹ ketogeniki Ayebaye fun igba pipẹ - o bẹrẹ lati ni rilara aisan ni ọna adayeba julọ. Kii ṣe fun ohunkohun pe fun awọn ọmọde ti o jiya lati warapa, ounjẹ ketogeniki ti ni opin si akoko awọn wakati 36.
Ounjẹ ketogeniki ni a lo lọwọlọwọ lati tọju awọn iru akàn kan. Ni pato, akàn pirositeti nlo agbara ti ounjẹ lati dinku iṣelọpọ ti IGF-1 (ifosiwewe idagbasoke ti insulin-bi 1).
Alailanfani miiran jẹ idinku ninu ipele ti testosterone ọfẹ ninu pilasima ẹjẹ.
Ewu akọkọ ti ounjẹ keto ni ilosoke ninu awọn ipele ketone ninu ẹjẹ, eyiti o dinku ipele acidity ẹjẹ (pH) ati pe o le fa iku ni awọn ọran to gaju. Ipo yii ni a npe ni "ketoacidosis". Ni akọkọ, eyi kan si awọn eniyan ti o ni awọn ọna alakan ati iwọntunwọnsi. Ti ko ba si nibẹ, ko si ye lati ṣe aniyan nipa rẹ, niwon ẹjẹ ti awọn eniyan ti o ni ilera ni pato bi ọpọlọpọ awọn ketones bi ara ṣe le ṣe.
Yoo gba akoko fun ara lati fi glukosi silẹ ki o kọ ẹkọ lati jẹun ọpọlọ pẹlu awọn ara ketone, nitorinaa ipele iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ti ọpọlọ le dinku ni ọsẹ akọkọ. Awọn aami aisan akọkọ jẹ ailagbara, dizziness ati kurukuru ọpọlọ.
Ọpọlọpọ awọn eniyan ni iriri ipo yii ni irora pupọ, ati "fi silẹ" gangan ni ọjọ keji. Ṣugbọn ipo ilera yoo pada si deede ni ọjọ kẹta si karun, nigbati ara ba tun ṣe.
Aini okun fa iṣẹ ifun lọra. Ojuami akọkọ ti ounjẹ ketogeniki jẹ abstinence pipe lati awọn carbohydrates. Nitorinaa, ounjẹ yẹ ki o ni awọn ọlọjẹ ati awọn ọra, ati okun jẹ carbohydrate eka kan. O ṣee ṣe lati mu okun ni fọọmu mimọ rẹ ati nirọrun pẹlu awọn ẹfọ alawọ ewe tabi awọn ewe letusi ninu ounjẹ, eyiti o ni ọpọlọpọ awọn okun ijẹẹmu isokuso.
Aila-nfani pataki ti ounjẹ jẹ aipe ti awọn microelements ti o ṣẹlẹ nipasẹ iyasoto ti awọn ounjẹ ti o ni awọn carbohydrates lati inu ounjẹ. Ni pataki, eyikeyi ẹran tabi awọn ọja ifunwara ti a ṣeduro lori ounjẹ ketogeniki ko ni ọpọlọpọ awọn vitamin tabi awọn ohun alumọni. Ọna ti o dara julọ lati yago fun aipe ni lati mu awọn vitamin ati awọn ohun alumọni, awọn afikun ijẹẹmu ti o ni awọn ohun alumọni. Nọmba awọn ohun alumọni, gẹgẹbi zinc tabi iṣuu magnẹsia, ṣe pataki fun iṣẹ ṣiṣe ti ara ati awọn ipele homonu.
Contraindications
Awọn ounjẹ Ketogeniki jẹ contraindicated ni iwaju tabi itan-akọọlẹ ti arun ẹdọ, arun kidinrin, awọn rudurudu ti iṣelọpọ (pẹlu abirun ati awọn rudurudu ti a pinnu nipa jiini), encephalopathy ti nlọsiwaju, gẹgẹ bi àtọgbẹ mellitus, awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ, cerebrovascular ati awọn arun ọra, ati nigbati o mu awọn oogun valproic acid (valproate) ni nigbakannaa. Lọwọlọwọ ko si awọn contraindications ti a mọ fun lilo rẹ.
Nigbati o ba n ṣe ilana ounjẹ ketogeniki, ounjẹ fun ọmọde kọọkan ati agbalagba jẹ iṣiro nipasẹ dokita nikan! Ni pipe ni ẹyọkan, ni akiyesi ayẹwo, ọjọ-ori ati iwuwo ọmọ, awọn iwulo ijẹẹmu rẹ. Akoonu ti awọn ounjẹ ipilẹ (awọn ọlọjẹ, awọn ọra, awọn carbohydrates) ninu ounjẹ ni a yan ni ipin kan, eyiti o jẹ ipinnu nipasẹ alamọja nikan! Lakoko itọju, ipin yii le yipada, nitorinaa ibojuwo igbagbogbo ti alaisan nipasẹ dokita ti o wa ni wiwa jẹ pataki, ẹniti, ti o ba jẹ dandan, ṣe awọn atunṣe ounjẹ. Ounjẹ alaisan pẹlu ọpọlọpọ awọn iru ounjẹ ọra - ẹran ara ẹlẹdẹ, ipara eru, awọn epo ẹfọ, gẹgẹbi awọn irugbin flax. Ni awọn orilẹ-ede nibiti ounjẹ ketogeniki ti wa ni lilo pupọ, ile-iṣẹ ounjẹ n ṣe ọpọlọpọ awọn ọja pataki ti o le pese akojọ aṣayan oniruuru ati ounjẹ.
Fun awọn ti o bẹrẹ iṣẹ itọju kan, awọn onimọran ijẹẹmu ti ṣe agbekalẹ awọn ọra wara pataki pẹlu ọra nla, eyiti ko le mu yó nikan, ṣugbọn tun jẹ tutu bi yinyin ipara. Eyi ṣe iranlọwọ fun ọmọ naa lati lo awọn ounjẹ ti o sanra ati ṣẹda awọn iyipada biokemika pataki ninu ara ti o pese ipa antiepileptic. Lakoko itọju, dokita nilo ọgbọn nla ni ṣiṣẹda akojọ aṣayan kan, bibẹẹkọ ọmọ naa yoo yara rẹwẹsi pẹlu ounjẹ monotonous ati pe o le kọ lati jẹun lapapọ. Lakoko awọn arun pupọ, bii otutu, iṣelọpọ agbara nigbagbogbo yipada. Eyi le jẹ ki ounjẹ ketogeniki dinku imunadoko. Lakoko iru awọn ipo bẹẹ, o yẹ ki o kan si alagbawo pẹlu dokita rẹ ki o le ṣatunṣe akojọ aṣayan.
Kini o le jẹ lori ounjẹ ketogeniki ati awọn iṣeduro wo ni o yẹ ki o tẹle?
Ounjẹ ketogeniki fojusi awọn ounjẹ ọlọrọ ni amuaradagba ati ọra. O ṣe pataki pe lilo iwọntunwọnsi ti ọra wa ni ilera ati paapaa pataki, nitori pe o sanra ti o fa rilara ti o pẹ ti kikun.
Awọn ọra le pin si awọn ẹgbẹ mẹta:
- ọra ti a dapọ (ti a rii ni ẹran pupa ati awọn ọja ifunwara);
- unsaturated (ri ni Ewebe epo ati ẹfọ);
- monounsaturated (ri ninu ẹja ati olifi).
Awọn ọra ṣe ọpọlọpọ awọn iṣẹ ninu ara eniyan:
- agbara (pẹlu aini awọn kalori, awọn ọra le fọ lulẹ, fifun ara pẹlu agbara);
- aabo (gbogbo awọn ara ti wa ni bo pelu tinrin Layer ati ki o ni ga gbona idabobo-ini);
- ikole (apakan ti awọn membran sẹẹli);
- enzymatic (diẹ ninu awọn lipids jẹ apakan ti cofactors);
- homonu (diẹ ninu awọn lipids jẹ apakan ti awọn homonu ati awọn olulaja).
Aṣayan ti o dara julọ yoo jẹ awọn ounjẹ ọlọrọ ni amuaradagba - ẹran, ẹja, wara, warankasi ile kekere, ẹyin, warankasi, ati awọn itọsẹ wọn. Carbohydrates jẹ itẹwọgba, ṣugbọn nikan ni awọn iwọn kekere. 30-50 giramu ti okun yoo to fun tito nkan lẹsẹsẹ.
Eyikeyi awọn ọja ti o ni sitashi (awọn woro irugbin, pasita, poteto) ati suga ni eyikeyi fọọmu ko ṣe iṣeduro muna. Fere gbogbo awọn eso ni ọpọlọpọ gaari ni fọọmu kan tabi omiiran, nitorinaa wọn tun jẹ eewọ. O jẹ dandan nigbagbogbo lati wo akopọ ti ọja lori aami, nitori paapaa gilasi kan ti wara ni awọn giramu 15 ti awọn carbohydrates. Ni afikun, atokọ ti awọn afikun ounjẹ ipilẹ ti wa ni iwadi, eyiti yoo tun ni lati yọkuro, ti o ba jẹ pe wọn jẹ ipalara nikan.
Lati ṣe iwuri fun pipadanu iwuwo, mu omi pupọ. Omi ṣe iranlọwọ fun ara lati sun awọn kalori diẹ sii ati idilọwọ àìrígbẹyà. Idinwo rẹ kafeini gbigbemi. Ṣe adaṣe deede.
Idaraya yoo ṣe iranlọwọ fun ọ lati padanu ọra yiyara lori ounjẹ ketogeniki. Rin, gigun keke, ṣiṣe ni ọgba iṣere tabi ṣiṣẹ ni ibi-idaraya. Ṣiṣepọ iṣẹ ṣiṣe ti ara sinu iṣeto ojoojumọ rẹ le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣetọju ọkan ti o ni ilera ati padanu iwuwo.
Sun oorun ti o dara. Ni awọn ipele ibẹrẹ ti ketosis, o le rilara rẹ pupọ. Sun o kere ju wakati 7-8 ni alẹ lati mu agbara pada. Isinmi to dara yoo tun ṣe igbega pipadanu iwuwo.
Kan si dokita rẹ ti o ba ni iriri awọn aami aisan tutu. Ọpọlọpọ eniyan ni o rẹwẹsi ati ni orififo kekere lakoko ketosis. Nigba miiran awọn ipa ẹgbẹ di àìdá to lati nilo itọju ilera.
Nigbawo ni ounjẹ naa yoo ni ipa?
Ipa ti lilo ounjẹ ketogeniki waye diẹdiẹ lakoko awọn oṣu 3 akọkọ lẹhin ti o bẹrẹ. Ni deede, itọju igba pipẹ ni a nilo (fun awọn ọdun pupọ, nigbagbogbo ọdun 2-3), lẹhin eyi ni ilọsiwaju iduroṣinṣin ni gbogbogbo, eyiti o tẹsiwaju paapaa pẹlu ounjẹ deede. Nitorinaa, ko si iwulo lati tẹle ounjẹ ketogeniki fun igbesi aye.
Ni ọpọlọpọ igba, ipa rere jẹ akiyesi tẹlẹ ni ọsẹ akọkọ tabi keji ti itọju. Sibẹsibẹ, nigbakan laarin oṣu kan tabi meji ti lilo ounjẹ ko si ipa ti o ṣe akiyesi - ninu ọran yii o jẹ kutukutu lati fa awọn ipinnu nipa ailagbara ti itọju naa; boya dokita nilo lati ṣe iṣiro diẹ sii ni ifarabalẹ awọn iṣiro biokemika.
Ninu oye gbogbogbo ti a gba, eyi jẹ iyatọ pupọ lori koko-ọrọ ti ãwẹ ti itọju ailera atẹle nipa “ẹru” ti awọn ounjẹ ti o fa ketosis. Fun awọn ọjọ mẹta akọkọ ti itọju ailera, o yẹ ki o kọ eyikeyi ounjẹ patapata ki o fi opin si ara rẹ nikan si omi mimu ni iwọn eyikeyi. Omi nkan ti o wa ni erupe ile ati awọn ohun mimu ti o dun ni atọwọda pẹlu ati laisi omi carbonated, bakanna bi awọn oje, jẹ eewọ. O le mu tii alawọ ewe. Omi le wa ni sise tabi wẹ. Lakoko yii, o jẹ dandan lati dinku iṣẹ ṣiṣe ti ara ẹni ti alaisan; nigba miiran ibusun isinmi ti wa ni itọkasi. Fun ọjọ mẹta to nbọ, o yẹ ki o ṣafihan ounjẹ laiyara, idamẹrin ti ipin deede. Nigbati o ba yan awọn ounjẹ, o yẹ ki o ni itọsọna nipasẹ ipilẹ ti awọn ẹya ara 4 sanra si apakan kan amuaradagba ati awọn carbohydrates.
Awọn akojọ jẹ itumo reminiscent ti ki-npe ni sanra onje fun àdánù làìpẹ. Ohun akọkọ ni pe o gbọdọ yọkuro awọn ounjẹ gẹgẹbi awọn woro irugbin, awọn eso, akara deede, awọn Karooti, awọn beets, poteto ati pasita.
Awọn ilolu
Gẹgẹbi ọna eyikeyi ti itọju ailera, lilo ounjẹ ketogeniki ni awọn igba miiran ni nkan ṣe pẹlu diẹ ninu awọn aati ikolu, awọn akọkọ eyiti a ṣe akojọ si isalẹ.
- Pipadanu irun.Diẹ ninu awọn ọmọde ni iriri pipadanu irun tabi idagba irun fọnka lẹhin lilo igba pipẹ ti ounjẹ ketogeniki. O gbagbọ pe ilolu yii ni nkan ṣe akọkọ pẹlu aipe awọn ohun alumọni ninu ounjẹ.
- Idagbasoke laini idaduro. Iru iru rudurudu idagbasoke ti ara ni a gba silẹ ni diẹ ninu awọn alaisan, ṣugbọn asopọ rẹ pẹlu ounjẹ ketogeniki tẹsiwaju lati jiyan titi di oni. Awọn ipele idaabobo awọ ati triglycerides ninu ẹjẹ pọ si. Ounjẹ ketogeniki, eyiti o jẹ ti o fẹrẹ to 90% sanra, ni awọn igba miiran yori si ilosoke ninu idaabobo awọ ati awọn lipids miiran ninu ẹjẹ. Fun eyikeyi akoonu ọra (idaabobo - diẹ sii ju 800 miligiramu%, triglycerides - diẹ sii ju 1000 miligiramu%), didaduro ounjẹ naa ko nilo. Dinkuro ọra-si-amuaradagba-si-carbohydrate ratio lati 4: 1 si 3.5: 1 maa n fa idinku ni iyara ni awọn ipele ọra si awọn ipele itẹwọgba.
- Àrùn òkúta. Idiju yii ti ounjẹ ketogeniki kan to 1 ni awọn alaisan 6. O gbagbọ pe o waye nitori gbigbemi omi ti ko pe ni awọn ọmọde. Nitorinaa, nigbati o ba n ṣe ounjẹ ketogeniki, idanwo ito ni a ṣe lati pinnu iwuwo ati rii awọn idoti ẹjẹ. Ti o ba jẹ dandan, idanwo olutirasandi ti awọn kidinrin ni a ṣe.
- Drowsiness ati lethargy le waye nitori ketosis ti o pọ ju tabi majele ti awọn oogun antiepileptic ti a lo nigbakanna. Awọn ipele ẹjẹ ti awọn oogun le pọ si lakoko ounjẹ ketogeniki paapaa laisi jijẹ iwọn lilo oogun. Fun idi eyi, o jẹ dandan lati ṣayẹwo ifọkansi wọn ninu ẹjẹ ati ni kiakia dinku iwọn lilo awọn oogun sedative bii phenobarbital ati benzodiazepines.
- àìrígbẹyà, gẹgẹbi ofin, jẹ alaye nipasẹ awọn ipin kekere ti ounjẹ nigbati o tẹle ounjẹ ketogeniki ati lilo omi to lopin. Alekun iwọn omi ojoojumọ ti omi ti o jẹ nipasẹ 100-150 milimita ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn rudurudu igbẹ.
- Iwọn ara ti o pọju awọn alaisan ni idi nipasẹ jijẹ awọn kalori pupọ ju ki o sanra pupọ. Nitorinaa, akoonu agbara ti ounjẹ nigba ṣiṣe ilana ounjẹ ketogeniki gbọdọ wa ni ibamu si awọn iwulo kọọkan wọn.
- Pipadanu iwuwo. Aaye yii le ṣe alaye nipasẹ diẹ ninu awọn abuda ti iṣelọpọ ti ara ẹni, bakanna bi ipele alaisan ti iṣẹ ṣiṣe ti ara. Ti o ba han pe iwuwo ara ọmọ ti dinku nipasẹ 400-500 g ni oṣu kan, agbara agbara ti ounjẹ le pọ si nipa 100 kcal fun ọjọ kan. O yẹ ki o ranti pe nigbati o ba npọ si akoonu kalori ti ounjẹ ti awọn ọmọde tabi awọn alaisan ti o ni ipele kekere ti iṣẹ ṣiṣe ti ara, iye agbara ti o jẹ ni akoko kan ko nilo lati pọ si diẹ sii ju 25 kcal.
A leti lekan si pe akojọ aṣayan ti ara ẹni fun ounjẹ yii yẹ ki o ṣe akopọ nipasẹ alamọja!
Nigbati o ba nlo ounjẹ ketogeniki, ile-iwosan pipe ati idanwo yàrá ti awọn alaisan ni a nilo ṣaaju ibẹrẹ ti itọju pẹlu gbigbasilẹ ti EEG ati data ECG, ati idanwo ẹjẹ biokemika.